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《黑河市建立現代醫院管理制度實施方案》政策解讀

時間:2019-04-17 14:04:07  來源:黑河市衛生健康委員會

《黑河市建立現代醫院管理制度實施方案》經市政府2019年第3次常務會議討論通過(以下簡稱《實施方案》),已正式印發。現解讀如下。

一、《實施方案》出臺的背景和重要意義

隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入,深層次體制機制矛盾日益凸顯,改革正由形成框架向制度建設轉變。現代醫院管理制度是深化公立醫院改革的主要目標,是基本醫療衛生制度“立柱架梁”工作的關鍵性制度安排,也是推動各項醫改政策在醫院層面落地生根的重要途徑。當前,還存在所有權與經營權界限不清,政府的舉辦責任和監管責任還不同程度地存在不到位現象,公立醫院經營自主權未能有效落實,粗放式經營管理仍然存在等問題,亟需進一步規范完善。

面對新的形勢和挑戰,國務院辦公廳印發了《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》(國辦發〔2017〕67號),省政府辦公廳印發了《關于<黑龍江省建立現代醫院管理制度實施方案>的通知》(黑政辦規〔2018〕44號)精神,為建立現代醫院管理制度指明了方向。按照國家、省文件精神并結合我市實際,我市制定出臺了《實施方案》,明確了建立現代醫院管理制度的總體要求、主要目標、實施步驟、主要任務和保障措施。加快建立現代醫院管理制度,對于處理好醫院和政府關系,實現政事分開、管辦分開,提高醫院治理能力和管理水平,實現各級各類醫院管理規范化、精細化、科學化,更好地滿足人民群眾獲得更高質量和更高效率醫療服務的新期待,推進健康黑河建設具有十分重要的意義。

二、《實施方案》總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和全國衛生與健康大會精神,認真貫徹落實省第十二次黨代會及省委十二屆二次全會和黑河市第六次黨代會及市委六屆四次、五次全會精神,堅持黨的領導,堅持以人民健康為中心,堅持公立醫院的公益性,堅持政事分開、管辦分開,堅持分類指導、探索創新,實現醫院治理體系和管理能力現代化,為推進健康黑河建設奠定堅實基礎。

三、《實施方案》主要目標

2018年,鞏固破除以藥補醫成果,進一步深化公立醫院綜合改革,市級三級公立醫院,城市及各縣(市)至少1家二級公立醫院完成章程制定工作;到2019年,現代醫院管理制度框架初步建立,政府辦醫體制基本理順,醫院黨的領導和黨的建設顯著增強,法人治理機制得到完善,醫院規范化管理水平和運行效率進一步提高;到2020年,基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制,社會辦醫健康發展,各級各類醫院規范化、精細化、科學化管理水平明顯提高,基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

四、《實施方案》實施步驟

我市現代醫院管理制度建設工作實行分步實施。第一階段擴大試點階段(2018年7月至12月)。市級三級公立醫院,城市及各縣(市)至少1家二級公立醫院完成章程制定工作;城市和縣(市)至少遴選確定1家公立醫院開展現代醫院管理制度試點。第二階段全面推開階段(2019年1月至12月)。總結全市示范、試點醫院經驗,在全市范圍內全面推開建立現代醫院管理制度工作,進一步推動醫院管理體制創新、制度創新和機制創新。第三階段完善提高階段(2020年1月至12月)。及時將工作中的成熟經驗上升為政策,形成長效機制,進一步健全完善醫院外部治理體系、內部管理制度和黨建工作制度,指導和推動各級各類醫院建立比較完善的現代醫院管理制度。

五、《實施方案》主要任務

《實施方案》共分為總體要求、主要任務、實施步驟、保障措施四個部分。共提出三個方面、30項工作任務。《實施方案》的主要內容:一是建立健全醫院外部治理體系。包括理順政府辦醫體制、全面落實公立醫院投入政策、建立醫療服務價格動態調整機制、創新公立醫院編制管理方式、健全公立醫院領導人員選拔任用機制、建立適應醫療行業特點的薪酬制度、強化醫保調控與監督制約作用、完善公立醫院會計和審計監督機制等13項具體任務。二是健全完善醫院內部管理制度。包括制定醫院章程、健全醫院決策機制、健全人力資源管理制度、健全財務資產管理制度、健全績效考核制度、健全人才培養培訓管理制度、健全信息管理制度、加強醫院文化建設等14項具體任務。三是加強醫院黨的建設。包括強化公立醫院黨組織的領導作用、全面加強公立醫院基層黨建工作和加強社會辦醫院黨組織建設3項具體任務。

六、《實施方案》保障措施

《實施方案》從加強組織領導、注重調查研究、作好宣傳培訓、強化督導考核四個方面提出保障措施,以確保現代醫院管理制度建設工作落實落地。

七、《實施方案》主要亮點

現代醫院管理制度是一項重要的制度創新,《實施方案》明確了政府的權力清單、責任清單、監管清單以及公立醫院的權責清單,為建立現代醫院管理制度提供了政策框架和保障措施。一是理清了政府對公立醫院的舉辦和監管職能清單,梳理了醫院經營管理自主權清單。二是首次提出各級各類醫院應制定章程。醫院要以章程為統領,建立健全內部管理機構、管理制度、議事規則、辦事程序等,規范內部治理結構和權力運行規則,提高醫院運行效率。三是明確了醫院決策機制。院長辦公會議是公立醫院行政、業務議事決策機構,對討論研究事項作出決定。在決策程序上,公立醫院發展規劃、“三重一大”等重大事項,以及涉及醫務人員切身利益的重要問題,要經醫院黨組織會議研究討論同意,保證黨組織意圖在決策中得到充分體現。四是強調發揮專家治院作用。醫院要組建醫療質量安全管理、藥事管理等專業委員會,對專業性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。五是強調加強醫院文化建設。樹立正確的辦院理念,全心全意為人民健康服務,建設醫術精湛、醫德高尚、醫風嚴謹的醫務人員隊伍,塑造行業清風正氣。

黑河市衛生健康委員會

黑河市人民政府辦公室關于印發《黑河市建立現代醫院管理制度實施方案》的通知全文

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